平成29年度 医療法人済衆館 済衆館病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 35 42 53 74 175 186 322 732 725 227
当院は、地域を支える基幹病院として幅広い年齢層の方に受診していただいています。
60歳以上の患者さんの占める割合は78%を超え、若干ですが昨年よりも1.3%増加し高齢化の傾向を反映しています。特に、70歳代・80歳代の受診は多く、全体の56%を占めています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 44 34.77 20.83 0.00 84.77
050090xx99x0xx 心内膜炎 手術なし 手術・処置等2 なし 34 27.71 24.78 0.00 83.47
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 32 20.44 12.34 0.00 78.56
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし 85歳未満 22 31.18 14.27 0.00 63.77
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 手術・処置等2 なし 21 29.62 19.01 4.76 75.14
患者層の高齢化に伴い肺炎を発症する方の割合が増加しております。
特に加齢により嚥下機能が低下し誤嚥性肺炎を発症される方の割合が顕著に増加傾向であり、発症する平均年齢も高くなっております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 37 13.22  8.98 2.70 68.38
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 29 6.14 7.40 0.00 56.93
060150xx99xx0x 虫垂炎 手術なし 定義副傷病 なし 19 8.37 7.01 0.00 40.16
060035xx99x70x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 7あり 定義副傷病 なし 11 3.00 4.88 0.00 77.18
060370xx99x00x 腹膜炎、腹腔内膿瘍(女性器臓器を除く。) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 10 12.90 12.60 0.00 59.80
消化器系疾患が上位3つを占めております。腸閉塞、虫垂炎は保存的治療をする割合が高くなっております。胆石、胆嚢炎を発症した方には術後の痛みも少なく職場などへの復帰も早い腹腔鏡下胆嚢摘出術が行われております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 96 51.69 27.09 3.13 82.28
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし 46 40.28 19.94 0.00 77.91
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病 なし 37 2.38 5.21 0.00 61.41
160720xx01xx0x 肩関節周辺の骨折脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 定義副傷病 なし 15 19.73 13.35 6.67 65.73
070350xx99xxxx 椎間板変性、ヘルニア 手術なし 12 8.42 8.83 0.00 50.25
前腕、股関節近位骨折は手術療法が多く胸椎、腰椎の骨折には保存的治療が多くとられます。
特に股関節近位骨折は高齢者にみられ平均年齢も高くなっております。手術後、ADL低下を予防するため早期にリハビリテーションを開始し状態が安定すれば回復期リハビリテーション病棟へ転棟して頂きます。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 16 12.75 9.68 0.00 78.44
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 57.25 19.10 0.00 66.50
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 11 9.55 7.34 0.00 64.64
010200xx99x00x 水頭症 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 7.46
010060x2990501 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 5あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 18.76
頭部外傷後、ゆっくりと血液(血腫)が脳を包む硬膜と、脳の表面との間に溜まる外傷性慢性硬膜下血腫の方の割合が高くなっております。この疾患は高齢者に多く、当院では当疾患の手術適応患者の平均年齢は78歳となっています。治療は穿頭して、血腫を抽出・洗浄しドレナージを行う慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術を多く行っております。
リハビリテーション科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx99xx0x 股関節大腿近位骨折 手術なし 定義副傷病 なし 14 51.79 15.22 14.29 80.43
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし 14 55.21 19.94 0.00 77.29
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 27.09
160820xx99xxxx 膝関節周辺骨折・脱臼 手術なし 20.06
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 19.10
転倒による整形外科疾患(大腿骨骨折、腰椎圧迫骨折)の高齢者の方が高い割合となっております。当科では再び日常生活を取り戻すことを目的に、365日休みなくリハビリテーションの提供をしております。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 22 19.18 16.38 9.09 69.64
010060x2990421 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 2あり 発症前Rankin Scale 0、1又は2 31.48
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 5.15
010060x0990211 脳梗塞(脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 1あり 発症前Rankin Scale 0、1又は2 17.97
010070xx99000x 脳血管障害 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 7.09
脳神経内科では脳梗塞の方の割合が高く、発症から3日以内の方に対する急性期医療を多く行っております。薬による内科的治療とともにリハビリテーションも出来るだけ早期に開始し、より少ない後遺症でとどめるよう努めています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 3 2 2 3 2 16 1 7
大腸癌 3 12 7 2 5 21 1 7
乳癌 1 7
肺癌 3 7 1 7
肝癌 8 8 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
癌治療には臓器、Stageにより様々な治療法の選択肢があります。状態により他医へ紹介させて頂く場合や年齢など様々な事情により積極的な治療を希望されない場合は緩和ケア病棟へ転棟することもできます。当院では手術療法、化学療法などに加え他医にて緩和ケア方針となった方の受け入れも行っております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽度 18 8.67 47.56
中等度 93 32.48 79.45
重症 35 28.80 82.63
超重症 32 59.84 84.91
不明
肺炎は軽度の場合は基本的に外来治療となりますが、基礎疾患などにより入院治療となる場合もあります。原則、入院治療となるのは中等度以上からとなり平均年齢が高くなっております。
また、高齢者は肺炎を繰り返すことも多く在院日数も長くなる傾向にあります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 105 49.86 74.42 6.67
その他 22 73.86 74.45 0.00
脳梗塞に対し急性期の治療として、薬による内科的治療を行っております。また、超急性期(tPA血栓溶解療法)の治療も行っております。急性期治療終了後、当院の回復期リハビリテーション病棟へ転棟し当院で治療を完結させることが多いため転院率は低くなっております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 187 3.36 1.66 1.07 65.99
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 25 91.00 158.60 12.00 84.84
K6871 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの 19 5.21 10.84 0.00 74.72
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 15 30.33 61.60 0.00 83.07
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 11 8.00 21.45 0.00 80.64
大腸ポリープに対する内視鏡的大腸ポリープ切除術を施行する症例が最も多くみられます。
この手術は、短期の入院で行うことができます。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 37 1.86 4.76 0.00 58.57
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 34 0.26 1.71 0.00 67.41
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 30 0.17 1.13 0.00 72.53
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 11 8.27 25.55 0.00 76.45
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)
腹腔鏡下胆嚢摘出術、ヘルニア手術が多くなっております。腹腔鏡手術は開腹手術に比べて侵襲的な手術のため、積極的に取り組んでおります。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(上腕)(大腿) 94 1.65 48.74 3.19 79.10
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 27 1.22 19.63 0.00 62.15
K0732 関節内骨折観血的手術 胸鎖、手、足 26 1.31 12.15 0.00 66.46
K0811 人工骨頭挿入術(股) 26 3.00 43.85 3.85 79.35
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕)(下腿) 21 0.10 1.19 0.00 53.81
整形外科の手術は骨折観血的手術が多くなっております。原因として高齢者の転倒が多く平均年齢も高くなっております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 12 1.58 17.25 0.00 75.92
K1742 水頭症手術(シャント手術)
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む)
K636 試験開腹術
脳神経外科は外傷性硬膜下血腫の患者数が多いため慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術が多くなっております。その傷病名としては、外傷性硬膜下血腫(S0650)が11件、中大脳動脈狭窄症(I660)が1件と、外傷性硬膜下血腫が多い傾向にあります。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズ挿入する場合・その他のもの) 91 0.00 3.08 0.00 77.32
             
             
             
             
白内障に対する水晶体再建術が最多となっております。基本的に手術目的で入院され入院初日に手術を施行します。年代別としては、50・60歳代は15件、70歳代は41件、80・90歳代は35件でした。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる 18 0.67
180010 敗血症 同一 25 0.93
異なる
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 15 0.56
異なる
この指標は、医療の質の改善のため臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして播種性血管内凝固/敗血症/真菌症/手術・処置等の合併症について、症例数と発生率を示したものです。
敗血症は、「入院契機」が異なる場合のものは敗血症全体の19%でした。このうち70歳以上は67%でした。
手術・処置等の合併症については、最大限に合併症を起こさないように治療に努めていますが、術後出血・創部感染・透析シャント閉塞などが主な症例となっています。
更新履歴
2018/10/01
病院情報の公表(H29年度 病院指標
2017/10/01
病院情報の公表(H28年度 病院指標
2016/10/01
病院情報の公表(H27年度 病院指標